加入者様限定!ペア250組500名様
「N響メンバーによるカルテットスペシャルコンサート」にご招待!!
ご加入局
※ご加入のCATV局をお選び下さい
お選び下さい
ZTV
伊賀上野ケーブルテレビ
アドバンスコープ
松阪ケーブルテレビ
お名前
姓
名
フリガナ
セイ
メイ
年齢
歳
郵便番号
例)111-1111 半角英数字でご入力下さい。
-
ご住所
※市町村郡までご記入ください
↓都道府県
↓市町村区郡
↓番地・建物・ビル・マンション名
お電話番号
※昼間連絡がつく番号をご記入下さい
-
-
例)0000-11-2222
メールアドレス
↓半角英数字でご入力下さい。
予定人数
お選び下さい
1名
2名
チャンネル銀河で
好きな番組
チャンネル銀河で好きな番組についてのご記入下さい
※
ご応募は加入者様おひとりにつき1回のみとなります。複数回のご応募は無効となりますのでご注意下さい。
※
応募内容に誤りや漏れがある場合、応募は無効とさせて頂きます。
※
加入者確認のため、応募内容をご加入のケーブルテレビ局へ提供致しますのでご了承下さい。
※
やむをえない理由により、賞品内容を予告なく変更する場合がありますのであらかじめご了承下さい。
※
応募受理の確認、および抽選、当選結果に関するお問い合わせにはお答えできませんのであらかじめご了承下さい。
※
当選された加入者様には簡単なアンケートまたは感想をお願いする場合があります。